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世界卫生组织

世界卫生组织
世界卫生组织(中文)
World Health Organization(英文)
Organisation mondiale de la santé(法文)
Emblem of the United Nations.svg
Flag of WHO.svg
世界卫生组织的旗帜
简称 WHO, OMS
成立时间 1948年4月7日
类型 联合国 联合国专门机构
法律地位 活跃
总部  瑞士日内瓦
领导人 埃塞俄比亚 谭德塞(总干事)
上级组织
联合国经济及社会理事会
网站 http://www.who.int/

世界卫生组织(英语:World Health Organization,英文缩写: WHO),中文简称为世卫组织世卫,是联合国专门机构之一,国际最大的公共卫生组织,总部设于瑞士日内瓦,是国际上最大的政府间卫生机构。根据《世界卫生组织组织法》,世界卫生组织的宗旨是“使世界各地的人们尽可能获得高水平的健康。”该组织给健康下的定义为“身体精神社会生活中的完美状态”[1]。世界卫生组织的主要职能包括:促进流行病和地方病的防治;提供和改进公共卫生疾病医疗和有关事项的教学与训练;推动确定生物制品的国际标准。截至2019年,世界卫生组织共有194个成员国。

组织

组织机构

世界卫生组织是联合国发展集团英语United Nations Development Group中的一员[2],其前身为隶属国际联盟的卫生组织(英语:The Health Organisation)。

会员国

世界卫生组织的会员国(绿色)

截至2019年为止,世界卫生组织共有194个会员国,除了列支敦士登以外,其他联合国会员国都加入了世界卫生组织,此外还有纽埃库克群岛[3]。(一国家只要批准了世界卫生组织宪法条约,即为有完整权利的会员国)。 世界卫生组织的成员国会派代表团参加世界卫生大会,是世界卫生组织的最高决策机构。所有联合国的成员都有资格加入世界卫生组织,依世界卫生组织的章程:“其他国家只要提出申请,在世界卫生大会中过半数通过,即可成为世界卫生组织的会员国。”[3]

准会员国

是指不具备主权和外交权的殖民地可以由负责其外交事务的会员国申请,成为它的副会员。二个准会员国,分别是波多黎各托克劳群岛[4]

观察员

指一个政治实体提出会籍申请以后,在这个申请没有经过世界卫生组织的组织法、程序接纳之前,由世界卫生组织的总干事考虑工作实际需要,可以邀请这些提出申请的政治实体,作为世界卫生大会的观察员参加会议。世界卫生组织中的观察员资格包括主权国家、准主权国家及非政府组织,没有投票权及人事分配权,每年仅可参与一周的世界卫生大会,无法取得关于世卫的重要文件。

许多其他的政治实体以世界卫生大会观察员的身份参与世界卫生组织,如巴勒斯坦就以阿拉伯国家联盟认可的“民族解放运动”身份,依《联合国大会第3118号决议》成为观察员,圣座马耳他骑士团也是观察员[5] ,根据《联合国大会2758号决议》及《世界卫生大会第25.1号决议》,台湾一个中国框架下,于2009年-2016年受邀成为观察员,其名称为“中华台北”(英语:Chinese Taipei),但并非每年皆能获得邀请函。[6]

联合国的观察组织红十字国际委员会红十字会与红新月会国际联合会也和世界卫生组织有官方关系,为观察员。在世界卫生大会中,其座位和其他非营利组织在一起[5]

总部

  • 世界卫生大会是世卫组织的最高权力机构,每年召开一次。主要任务是审议世界卫生组织总干事的工作报告、规划预算、接纳新会员国和讨论其他重要议题。
  • 执行委员会是世界卫生大会的执行机构,负责执行大会的决议、政策和委托的任务,它由32位有资格的卫生领域的技术专家组成,每位成员均由其所在的成员国选派,由世界卫生大会批准,任期三年,每年改选三分之一。根据世界卫生组织的君子协定,联合国安理会5个常任理事国是必然的执委成员国,但席位第三年后轮空一年。
  • 常设机构秘书处,下设非洲、美洲、欧洲、东地中海、东南亚、西太平洋6个地区办事处。
  • 截至2019年WHO辖下有两支最高等级国际应急医疗队,一支由以色列军方成立,另一支为中国四川大学成立,[7]平时接受拥有国与WHO双重领导,[8]type3级医疗队必须随时能空运至灾难现场利用帐篷或当地建筑成立医学中心等级医院,且独立运作至少一个月每天能完成数百台手术,属于机动医院的最高水平。

地区分部

世界卫生组织六个区域:
  非洲区域:总部设于刚果共和国首都布拉柴维尔
  西太平洋区域:总部设于菲律宾首都马尼拉
  东地中海区域:总部设于埃及首都开罗
  东南亚区域:总部设于印度首都新德里
  欧洲区域:总部设于丹麦首都哥本哈根
  泛美卫生组织:总部设于美国首都华盛顿

世界卫生组织在全球按地域设有六个区域,分别如下:

非洲区域

欧洲区域

东南亚区域

东地中海区域

  • 东地中海区域(EMRO),总部设于埃及首都开罗。东地中海地区包括了中东地区所有国家及未被包括在非洲地区的非洲国家。

西太平洋区域

WPRO),总部设于菲律宾首都马尼拉。西太平洋区包括亚洲所有在东南亚区及东地中海区以外的所有国家,以及大洋洲所有国家。与朝鲜不同的是,韩国属于本区,而非东南亚区[11]。在东南亚国家中,越南老挝柬埔寨马来西亚编入本区,但印尼泰国缅甸则编入东南亚区。香港澳门在此区域委员会中有独立的席位,可独立发言及参与各种事务和活动,但没有选举和财政预算方面的投票权。西太平洋区现任区域主任为日本籍的葛西健博士[12]

美洲区域

  • 美洲区域(AMRO),总部设于美国首都华盛顿。美洲区域更为人所知的名字为泛美卫生组织(Pan American Health Organization,简称'PAHO)。由于泛美卫生组织早于世界卫生组织成立,所以美洲区域是世卫六个区域中自主权最高的一个

合作伙伴

1999年世卫组织与环球小姐组织签订慈善联盟,从此历届环球小姐出任世卫组织艾滋病防预官方发言人,为世卫组织进行普及防艾滋病知识,募集善款,对话国家官员为艾滋病防预工作拨款等实际工作。

历任总干事

姓名 来自国家/地区 任期
1 布罗克·奇泽姆英语Brock Chisholm  加拿大 1948年-1953年
2 马戈林诺·戈梅斯·坎道英语Marcolino Gomes Candau  巴西 1953年-1973年
3 哈夫丹·马勒英语Halfdan T. Mahler  丹麦 1973年-1988年
4 中岛宏  日本 1988年-1998年
5 布伦特兰夫人(Gro Harlem Brundtland)  挪威 1998年-2003年
6 李锺郁  韩国 2003年1月28日-2006年5月22日(任内病逝)
代理 安德斯·努德斯特伦  瑞典 2006年5月22日-2007年1月4日
7 陈冯富珍  香港 2007年1月5日-2017年6月30日
8 谭德塞[13](Tedros Adhanom)  埃塞俄比亚 2017年7月1日-

2006年总干事选举

由于原总干事李锺郁突然去世,于2006年11月6日-9日举行总干事补选,是次补选有来自世界各地合共11人竞逐这个职位。[14]

按照世卫组织总干事选举日程的安排,5名候选人将分别进行一小时面试,其中30分钟用于候选人陈述对世卫组织未来重点工作的看法,分析一旦就任将面临的问题并就如何解决这些问题提出具体建议,还有30分钟由候选人回答执委们的提问。然后由34名成员国代表再次进行投票。若有候选人得票过半,即属胜出;若无人得票过半,则淘汰得票最低者,然后再进行投票,直至有人得到过半选票。在当地时间8日选出新任总干事人选后,交由9日举行的世卫大会特别会议透过。

2006年11月7日,世卫执行委员会,凌晨在瑞士日内瓦总部经过初步投票,确定了5名新一届总干事候选人。[15]

候选人 职业 推荐国家 获得票数
陈冯富珍 世卫助理总干事(传染病事务)  中华人民共和国 32票
尾身茂 世卫西太平洋地区主任  日本 31票
胡里奥·弗伦克 墨西哥卫生部长  墨西哥 30票
埃莱娜·萨尔加多 西班牙卫生大臣  西班牙 28票
卡齐姆·巴哈巴哈尼  科威特 28票

发展

千年发展目标

为响应联合国的千年发展目标,世界卫生组织将致力执行以下事项[16]

  1. 消灭极端贫穷和饥饿
  2. 降低儿童死亡率
  3. 改善孕妇健康
  4. 与艾滋病毒/艾滋病、疟疾和其他疾病做对抗
  5. 确保环境的可持续能力
  6. 建立有助于促进发展的全球伙伴关系

成效

在2015年5月,世界卫生组织发布了目前达成情形:

  • 在全球,五岁以下儿童死亡人数从1990年的1270万减少到2013年的630万。
  • 在发展中国家,五岁以下儿童体重过轻的比率从1990年的28%下降到2013年的17%。
  • 在2001年至2013年期间,全球艾滋病毒感染新病例减少了38%。
  • 现有结核病例数以及艾滋病毒阴性结核病例死亡人数均在下降。
  • 2010年,全世界已经实现了用获得经过改良的饮用水源这一替代指标进行衡量的关于获得安全饮水用问题的联合国千年发展目标具体目标,但还需要作出更大的努力以实现环境卫生方面的具体目标。[16]

主要贡献

  • 经过数年的与天花的战斗,世界卫生组织在1979年宣布这种病毒已经绝迹了。针对疟疾血吸虫病的疫苗的开发也接近成功。现在它正在致力于在今后的几年内根除小儿麻痹症
  • 世界卫生组织于1992年发表了著名的《维多利亚宣言》,提出了健康的四大基石:即“均衡膳食、戒烟(限酒)、经常运动、心理平衡”(1. health-promoting dietary habits; 2. a tobacco-free lifestyle; 3. regular physical activity; 4. a supportive psycho-social environment)。
  • 2003年SARS肆虐,世界卫生组织给予中国很大的支持,并且领导督促各国政府防治非典,避免其再度爆发。
  • 2016年统计,脊髓灰质炎病例已经剩37例,相较于1988年的35万例,减少了99%。[17]
  • 在2000年到2016年期间,艾滋病的新感染下降了39%,因艾滋病造成的相关死亡减少了1/3。同时间所使用的抗逆转录病毒药物的治疗使约1310万人得救。[18]

实践中的计划

世界卫生组织规划,预计在2018年完成对脊髓灰质炎的最后战略计划,在地球消灭这项疾病。[19]

将于2030年消灭肝炎[20]狂犬病[21]结核病[22]以及艾滋病[23]

并计划2030年大幅减少疟疾的发病数、致死数。[24]

事件


争议

和国际原子能总署的关系

切尔诺贝利日在世界卫生组织附近的抗议

世界卫生组织在1959年和国际原子能总署签署了WHA 12-40协议。协议中提到世界卫生组织认知到国际原子能总署在推动和平核能使用的责任,不会影响世界卫生组织在促进卫生的角色。不过后面的词句中提到“若任何一方建议发起计划或活动,其主题是(可能)对另一组织有重大相关的,建议的组织需咨询另一方,达成共同协议。”[25]。由于此协议的本质,一些压力团体(包括欧洲妇女共同未来展望组织英语Women in Europe for a Common Future)认为世界卫生组织在研究核能造成的急性辐射综合症或是研究像切尔诺贝利核事故福岛第一核电厂事故等核能事故的后续影响时会受到此协议的限制。他们认为世界卫生组织必须设法恢复在类似议题上“独立”的地位[26][27][28]

(前中华民国,现中国台湾省)的参会权争议

脊髓灰质炎的传播

世界卫生组织在2014年5月宣布脊髓灰质炎的传播为全球性的卫生突发事件,在亚洲、非洲及中东的扩散情形是特殊的[29][30]

对埃博拉病毒控制不力

2014年,埃博拉病毒在西非大量散播、在全球造成4500人死亡(截至2016约有1万人死亡)。美联社取得的报告认为,指西非人员的能力、资讯、认识不足,加上官僚主义作祟,使日内瓦总部无法在第一时间全盘掌握西非状况,反应过慢,错失控制疫情的先机。[31]

2017年5月22日,陈冯富珍在WHO告别演说时也承认犯错,不过也指出后来世界卫生组织快速控制疫情、研发出世界首支埃博拉疫苗。[32]

资金运用不当

美联社报导,世界卫生组织(WHO)每年出差费高达2亿美元,远高于抗艾滋病、肺结核等公卫项目支出。[33]在2015年9月一场内部会议中,世卫组织财务主管杰福瑞兹(Nick Jeffreys)说:“只要跟出差有关,我不太相信人能做出对的决定。”总干事办公室主任史密斯(Ian Smith)也表示,世卫组织审计委员会的主席曾说过,组织对于遏止不当行为,作为不多。“虽然我们作为一个组织运作,但规定总是被打破,例外则变得像规定一样常态。”史密斯表示。[34]

2019新型冠状病毒疫情风波

轻视疫情

世卫组织在2019新型冠状病毒疫情现况报告中取态前后矛盾。在2020年1月23日、24日、25日的报告中,曾表示新型冠状病毒疫情在全球风险仅属“一般”。1月27日,世卫改口称其在中国大陆的风险“非常高,在区域层级上高,在全球层级上也高”。报告的注释更说明,在1月23至25日声称风险“仅属一般”之言论,是“不正确”的陈述。法国国际广播电台在1月30日的报导指出,世卫总干事谭德塞曾警告各国政府针对新型冠状病毒疫情应“采取行动”。[35]

1月28日,世卫组织承认对新型冠状病毒疫情犯有轻视忽略错误,没有适当估量新型冠状病毒疫情扩散到危险[36]。同日,世界卫生组织总干事谭德塞在北京访问时表示世卫组织不主张各国撤侨。“在当前形势下应保持镇定,没有必要过度反应。世卫组织对中国政府防控疫情的能力充满信心”[37][38]。世卫组织发言人贾撒列维克在接受采访时则表示“关于各国想从武汉撤侨,世卫的立场是:这是由各国政府自主做决定的事”[39]

有多名专家质疑世卫对疫情作出决定及采取行动不是从公共卫生出发,有记者认为世卫给予中华人民共和国政府赞扬是为求对其保面子[40][41]。谭德赛当场回应该名记者,举例证明中国在抗击疫情过程中做出了实实在在的事情,因此“中国不用要求我们表扬”。谭德赛强调,并非只有世卫组织自己表扬中国,几乎所有成员国同样称赞了中国,且这些称赞是有道理的[42]。他还表示,世卫组织因为赞扬中国而受到许多外界压力,但世卫不应迫于压力而不说真话[43]

2月6日,世卫泰国代表苏威在世卫会议中对世卫不限制对中国旅行的建议感到不满,讽刺世卫应到武汉北京举行全球会议。苏威认为应该要隔离刚从中国回来的总干事谭德塞,并取消这场会议[44]

其它

参考

参考文献

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  2. ^ UNDG Members. Undg.org. [2012-02-09]. (原始内容存档于11 五月 2011).
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  45. ^ 陈渝涵. “维尼快乐组织”正常发挥 WHO再将台湾荒谬改为“台北及周围地区”. 民视新闻网. 2020-02-06 [2020-02-09] (中文(繁体)‎).
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  48. ^ 武汉肺炎》网友发起要求谭德塞辞WHO总干事连署 人数破11万. 新头壳 Newtalk. 2020-02-02 [2020-02-09].
  49. ^ 互联网档案库 上的 Q&A on coronaviruses (COVID-19)

外部链接

参见


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